Применение Энтеросгеля при лечении больных с механической желтухой

Гебеш В.В., Семенченко И.Г. Клиническое применение препарата Энтеросгель у больных с патологией органов пищеварения. — М., 2000. — с. 66–68.

Цель исследования:

Изучить детоксикационное действие Энтеросгеля  при проведении предоперационной подготовки больных раком поджелудочной железы и желчевыводящих путей, осложненных механической желтухой 

Материалы и методы:

Оценивалось состояние 33 больных.

Схемы анестезиологического обеспечения, медикаментозно-инфузионной терапии и коррекции изменений гомеостаза были аналогичными в обеих группах. После предоперационной подготовки больных в обеих группах производились паллиативные и радикальные оперативные вмешательства, по характеру и соотношению соответствовавшие основной и контрольной группам. При поступлении больных в стационар, перед операцией, спустя сутки, 3 и 7-10 дней после операции, с помощью унифицированных методов изучали содержание в крови пациентов общего и прямого билирубина, общего белка и фракций, остаточного азота крови, мочевины и азота мочевины, активность аминотрансфераз и щелочной фосфатазы.

Результаты исследования:

Применение энтеросорбции ЭГ у больных основной группы сопровождалось улучшением их общего состояния с уменьшением слабости и тошноты, прекращением рвоты, уменьшением или исчезновением кожного зуда, анорексии. Осложнений, связанных с приемом энтеросорбента, не наблюдали. В результате энтеросорбции в предоперационном периоде у больных основной группы отмечено уменьшение концентрации билирубина в среднем до 262,2±24,71 мкмоль/л, с исходной 293,9±26,82 мкмоль/л.

Следует отметить, что в результате приема Энтеросгеля уменьшение содержания билирубина, в среднем, на 17,8±2,38% от исходного, отмечено у 22 из 28 обследованных больных (78,6%). Увеличение концентрации билирубина в среднем на 30,1±14,25% отмечено лишь у 6 (21,4%) пациентов. Уменьшение билирубинемии в послеоперационном периоде у больных с предоперационным курсом энтеросорбции было также более выраженным. Так, у этих пациентов концентрация билирубина спустя трое суток снижалась до 151,6±12,45 мкмоль/л, а через 7-10 дней - до 86,9±10,03 мкмоль/л.